英子谈｜多地逐步提高职工医保最低缴费年限，不用过度解读

近期，广东，山东等地逐步提高职工医保最低缴费年限男的要交30年，女的要交25年，引发热议其中最有代表性的声音就是医保没钱了吗

之所以有这种疑问，是因为虽然是逐步提高职工医保的最低缴费年限，但涉及到个人实际利益比如有的地方只需要交15年，现在增加了10年，还要加很多保险费人们可能心理上接受不了，难免会产生猜测

但是，其实缴费年限的提高和医保没钱是两回事中国社会科学院经济研究所研究员王镇表示，即使国家医疗保险基金没有收到一分钱，也需要两年时间虽然有一些结构性问题，但总量并不缺乏那么问题来了，为什么要逐步提高职工医保的最低缴费年限呢最重要的原因是为了更好地体现制度公平

目前国内各省各地区对最低缴费年限的规定不尽相同比如广东省，有些城市的缴费年限是10年，15年在一些地区，男性需要25年，女性需要20年根据国家医保局，财政部2021年发布的《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》，为实现政策纵向统一，待遇横向平衡的目标，在医保统筹层次向省级迈进的过程中，应逐步消除地区间支付政策的差异

实现医保支付期全国一盘棋的框架是打破有的多付有的少付的不平等，通过均等化使医保基金更具可持续性当然，作为社会保障体系的重要组成部分，医疗保险政策应进一步提高其公平性除了年限统一，还需要改革退休人员不缴费形成的半积累制否则，一味地让年轻人承担更高的税收和社保养老压力，也会对医保的可持续性产生影响，缴费年限的延长会增加农民工，灵活就业人员等低收入群体的压力，对个人财务造成更大的影响

让医保支付回归所有参保人公平支付的轨道，是制度的初心，也是政策发展的方向改革会怎么样还需要骑驴看剧本——走着瞧我们应该相信政府的智慧和决策的可行性，这会给人们一个更公平的医保模式

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